Konjesyon serebral se yon kòz prensipal lanmò ak andikap atravè lemond. Entwodiksyon tronbektomi mekanik te revolusyone tretman konjesyon serebral ischemik egi ki te koze pa gwo oklizyon veso. Nan dènye ane yo, teknik aspirasyon dirèk premye pas (ADAPT) te parèt kòm youn nan estrateji thrombectomy ki gen plis siksè. Li enplike lè l sèvi avèk yon gwo katetè lumèn dirèkteman aspire boul la soti nan veso a serebral san yo pa bezwen pou retriever stent. Teknik sa a te demontre amelyore rezilta pasyan yo ak diminye tan pwosedi yo, fè li yon opsyon atire pou tretman konjesyon serebral.
ADAPT itilize yon konbinezon de yon gwo katetè aspirasyon lumèn, yon mikrokatetè, ak yon katetè gid pou aspire tronbis la epi retire li an sekirite nan atè serebral ki afekte a. Se gwo katetè aspirasyon lumèn nan mete atravè atè femoral la epi navige nan tronb la lè l sèvi avèk yon katetè gid. Pou reyalize aspirasyon konplè nan tronbo a nan yon sèl pas, yo itilize yon katetè gid balon pou re-etabli sikilasyon san nan atè ki afekte a. Teknik ADAPT la diferan de lòt teknik thrombectomy paske li pa aplike yon estrateji stent-retriever, men li depann sèlman sou aspirasyon.
Etid yo montre ke ADAPT gen gwo pousantaj siksè nan reyalize rezilta pwouve favorab pou pasyan ki gen konjesyon serebral ischemik egi. Li te demontre efikasite konparab ak teknik retriever stent, men li ofri yon apwòch tretman ki pi senplifye ak diminye bezwen an pou estrateji adjunctive tankou angioplasti balon oswa itilizasyon tPA (tissue plasminogen activator). Anplis de sa, yo montre ADAPT gen tan pwosedi siyifikativman pi kout, sa ki lakòz ekspoze redwi a kontras oswa radyasyon.
Youn nan avantaj ki genyen nan teknik ADAPT la se ke li se yon apwòch tronbektomi konjesyon serebral ki pi toleran. Teknik la pèmèt pou retire tronbo trè òganize oswa ki gen matirite, ki souvan ka rezistan nan tretman stent retriever. Sa a se paske yon pòsyon enpòtan nan defi ADAPT la se kontwòl manyèl nan koule nan katetè gid la pou etabli pi bon fòs pou aspirasyon sou tronbis la tout antye. Anplis de sa, ADAPT ka aplike nan yon varyete de veso entrakranyen, ki gen ladan atè serebral proximal ak distal.
Yon lòt benefis nan teknik ADAPT la se ke li ka fasilman entegre nan estrateji thrombectomy ki egziste deja. Kòm opsyon tretman aktyèl yo apiye anpil sou teknik stent-retriever, teknik ADAPT ka ofri yon ogmantasyon altènatif oswa solid, ki demontre fleksibilite nan tronbektomi mekanik. Anplis de sa, lè l sèvi avèk ADAPT se senp, epi yo ka fasil aplike, minimize risk pou konplikasyon ki asosye ak pwosedi a.
An konklizyon, teknik dirèk aspirasyon premye pas (ADAPT) pou thrombectomy konjesyon serebral ofri yon teknik thrombectomy senplifye ki efikas ak efikas. Li te montre yo gen gwo pousantaj siksè nan pasyan ki gen konjesyon serebral ischemik egi, epi redwi tan pwosedi pandan y ap minimize bezwen an pou estrateji adjunctive. ADAPT se yon teknik inovatè ak ki gen anpil valè ki pèmèt doktè yo amelyore rezilta pasyan yo ak yon apwòch konplè pou tronbektomi.