Iskemik konjesyon serebral se yon kòz prensipal lanmò ak andikap atravè lemond. Li rive lè yon boul nan san bloke youn nan pi gwo veso sangen nan sèvo a. Trombectomy mekanik te etabli kòm yon tretman trè efikas pou konjesyon serebral ischemik egi ki te koze pa gwo okluzyon veso. De nan teknik ki pi souvan itilize nan tronbektomi mekanik yo se aspirasyon boul dirèk ak stent retriever thrombectomy. Nan dènye ane yo, yon apwòch konbine ki itilize tou de teknik te parèt kòm yon estrateji pwomèt pou amelyore pousantaj rekanalizasyon ak rezilta klinik nan pasyan ki gen konjesyon serebral ischemik egi. Nan atik sa a, nou pral diskite sou itilizasyon konbine aspirasyon boul dirèk ak tronbektomi stent retriever, ki gen ladan estrateji chanjman an ak teknik Solumbra.
Dirèk Aspirasyon boul
Aspirasyon boul dirèk enplike nan itilize yon katetè pou aspire boul la dirèkteman nan veso ki fèmen. Teknik sa a se yon metòd senp epi efikas pou retire boul la, patikilyèman pou ti boul mou. Aspirasyon boul dirèk kapab tou itilize kòm yon teknik sekou nan ka kote stent retriever thrombectomy echwe pou reyalize rekanalizasyon konplè.
Sepandan, gen kèk limit nan aspirasyon klou dirèk. Teknik la ka pa efikas pou boul ki pi gwo, ki pi difisil oswa pou boul ki sitiye nan veso tortuous. Anplis de sa, gen yon risk pou anbolize distal ak aksidan veso si katetè a pa byen pozisyone.
Trombektomi Stent Retriever
Trombectomy stent retriever enplike nan itilize yon aparèy retriever stent pou kaptire epi retire boul la. Teknik sa a gen pi gwo pousantaj recanalization pase aspirasyon boul dirèk, patikilyèman pou pi gwo, pi konplèks boul. Stent retrievers yo ka itilize tou ansanm ak aspirasyon pou aspirasyon pou retire boul la nan veso ki fèmen.
Sepandan, tronbektomi rekipere stent tou gen kèk limit. Teknik la ka pran tan, epi gen yon risk pou yo blese veso ak anbilizasyon distal si stent retriever la pa byen pozisyone. Anplis de sa, teknik la ka pa efikas pou pi piti oswa plis boul distal.
Apwòch Konbine
Itilizasyon an konbine nan aspirasyon boul dirèk ak stent retriever thrombectomy ofri yon kantite avantaj sou nenpòt teknik pou kont li. Sèvi ak tou de teknik pèmèt pou rekanalizasyon konplè veso ki fèmen nan yon kantite tan ki pi kout, epi li ogmante pousantaj siksè jeneral pwosedi a. De teknik yo tou konplete youn ak lòt, ak aspirasyon boul dirèk ki efikas pou ti boul mou, ak stent retriever thrombectomy efikas pou pi gwo, pi konplèks boul.
Chanje estrateji
Estrateji chanje a enplike kòmanse ak aspirasyon boul dirèk epi chanje nan tronbektomi rekipere stent si kaye a pa konplètman retire. Apwòch sa a pèmèt pou yon chanjman rapid nan yon teknik ki pi efikas si teknik inisyal la echwe. Anplis de sa, kòmanse ak aspirasyon klou dirèk ka ede diminye risk pou anbolize distal ak domaj veso ki ka rive pandan stent retriever thrombectomy.
Solimbra Teknik
Teknik Solumbra a se yon apwòch espesifik nan itilizasyon konbine aspirasyon boul dirèk ak tronbektomi stent retriever. Teknik la enplike nan itilize yon katetè aspirasyon gwo twou pou fè aspirasyon boul dirèk, ki te swiv pa stent retriever thrombectomy pou kaye ki rete a. Teknoloji Solumbra yo te montre yo trè efikas pou reyalize rekanalizasyon konplè nan pasyan ki gen konjesyon serebral ischemik egi ki te koze pa gwo oklizyon veso.
Konklizyon
Itilizasyon an konbine nan aspirasyon boul dirèk ak stent retriever thrombectomy se yon estrateji pwomèt pou amelyore rezilta yo nan pwosedi tronbektomi mekanik nan pasyan ki gen konjesyon serebral ischemic egi ki te koze pa gwo veso oklizyon. Apwòch sa a pèmèt pou rekanalizasyon konplè veso ki fèmen nan yon kantite tan ki pi kout epi ogmante pousantaj siksè jeneral pwosedi a. Estrateji a chanje ak teknik Solumbra yo se apwòch espesifik nan itilizasyon konbine de teknik sa yo ki ka amelyore plis efikasite ak efikasite nan pwosedi tronbektomi mekanik.