1. n-butil -cyanoacrylate se pwodwi ki pi reprezantan nan mitan materyèl adezif likid anbolik, epi li se lajman ki itilize nan tout mond lan. Monomère NBCA likid la ak gwoup nukleofil nan san an ka polymerize imedyatman nan san an pou fòme yon solid kolan, ki pa degradab sou entim veso sangen an. Pwosesis sa a pran 15 a 40 segonn pou polymerize nan saline, men nan 5 pousan Polymerization pa rive nan solisyon glikoz la, ki pote konvenyans nan operasyon anmbolizasyon an. Flush mikrokatetè a ak 5 pousan solisyon glikoz anvan ak apre anbolisyon ka anpeche polymerization li nan mikrokatetè a epi bloke mikrokatetè a. An menm tan an, ajoute yon kantite apwopriye nan poud Tantal ka plis amelyore efè a devlope san yo pa afekte tan an polymérisation nan lakòl la. Pou diferan blesi AVM, diferan konsantrasyon nan lakòl ka reyalize menm efè anmbolizasyon, men tan an nan polimerizasyon lakòl diferan. Dezavantaj nan pi gwo nan materyèl anbolik cyanoacrylate likid reprezante pa lakòl NBCA se "tib kolan", ki se inik nan materyèl adezif anbolik. Akòz adezif li yo, tan piki a limite, epi yo dwe retire katetè a imedyatman apre piki a, otreman pral gen yon risk pou mikrokatètè a respekte defòmasyon an. Sa a mande pou operatè a gen eksperyans rich nan piki lakòl, metrize konsantrasyon nan lakòl, atrab vitès piki a ak tan piki, estrikteman kontwole rflu a, epi retire mikrokatètè a nan tan.
NBCA lakòl konsantrasyon preparasyon ak teknoloji piki: NBCA lakòl se yon materyèl pèmanan anbolis likid pèmanan radyografi, ki coagulates apre kontak ak san. Tan koagulasyon an gen rapò ak konsantrasyon nan lakòl NBCA, epi li pa coagulate lè li kontakte solisyon glikoz ak lipiodol. Se poutèt sa, dapre tan sikilasyon arteriovenous nan AVM, li nesesè ajoute yon kantite apwopriye nan lwil oliv yodized reyalize objektif la nan devlope ak dilye anba fluoroskopi. Si pousantaj koule nan AVM trè vit, NBCA pi bon kalite ka ajoute ak kantite apwopriye poud Tantal. Dapre gwosè a blesi, vitès sikilasyon san, rezistans, epesè atè rezèv san, ak kondisyon venn drenaj aprann pa anjyografi kontras superselective, yo te prepare lakòl NBCA ak konsantrasyon diferan ak lwil oliv iodized. Konsantrasyon souvan itilize a se 17 pousan ~ 33 pousan. Vitès koule, konsantrasyon ame se 50 pousan oswa 66 pousan. Yo itilize yon sereng 1ml pou piki, epi volim piki a se volim blesi AVM anrejistre pandan anjyografi sipèselektif. Flush zòn k ap travay la ak solisyon glikoz anvan piki, ki gen ladan repete perfusion nan solisyon glikoz nan mikrokatetè a pou apeprè 3 fwa oswa plis, flòch sereng la ak koneksyon mikrokatetè, osi byen ke tout istansil yo ak materyèl ki gen rapò ak piki a nan lakòl NBCA. Piki manyèl lakòl NBCA anba fluoroskopi DSA ka montre klèman difizyon lakòl NBCA nan blesi AVM la. Yon fwa lakòl NBCA a antre nan venn drenaj la oswa bak nan atè rezèv san an, piki a sispann epi mikrokatetè a byen vit retire. Teknik piki ideyal la se ke lakòl NBCA distribye respire nan blesi AVM a pou fòme yon jete pèmanan. Si gen plizyè atè kap bay, repete etap ki anwo yo pou plizyè embolizasyon. Si li se yon gwo AVM, embolizasyon ka fèt an etap. Yo te fè anjyografi imedyatman ak 15 minit apre operasyon an pou evalye anbolis la, epi yo te fè egzamen MRI/MRA sis mwa a yon ane apre operasyon an pou evalye efè alontèm.
2. GLUBRAN-2 lakòl NBCA-MS se yon adezif likid materyèl anbolik ki te pwodwi pa konpayi GE nan peyi Itali. Li rele tou GLUBRAN-2 lakòl, souvan ke yo rekonèt kòm lakòl Italyen ak lakòl chirijikal. Tan an polymérisation te pwolonje soti nan 15 a 40 segonn a 60 a 90 segonn, ki bay yon fenèt tan ki gen anpil valè pou difizyon ase ak inifòm nan embolize entrakranyen AVM, kidonk evite mikrokatetè a rete soude akòz polimerizasyon twò bonè nan lakòl embolizasyon nan tan lontan an. Risk pou emoraji ak tib kole oswa ekstubasyon. Teknoloji preparasyon ak piki li yo se menm jan ak lakòl NBCA. Li se yon materyèl adezif anbolis likid lajman ki itilize nan kay ak aletranje kounye a, epi li ka di yo dwe yon pwodwi modènize nan NBCA.
3. Nouvo ajan anbolik likid Onyx Onyx se yon melanj senp nan copolymer vinyl alkòl ki fonn nan sulfoksid dimethyl, nan ki poud tantal mikronize ajoute pou fè li vizib anba radyografi. Lè polymère a antre an kontak ak san oswa nenpòt solisyon akeuz, sòlvan DMSO a byen vit gaye deyò, EVOH kristalize soti, epi piti piti solidifye soti nan deyò a andedan an tankou lav, ak sant likid li yo ka toujou koule, epi finalman fòme yon eponj. tankou solid ki gen poud tan. Kòm yon materyèl anbolik pou AVM entrakranyen, konpare ak lòt materyèl anbolik likid, karakteristik Onyx yo ka rezime jan sa a: ① Li gen bon kontwòlabilite epi jeneralman pa koule rapidman ak sikilasyon san an tankou dilye NBCA; Difizyon pi devan; ③ Difizyon Onyx nan defòmasyon an se anba aksyon fòs piki bolus ak fòs emodinamik, epi li difize ak gradyan presyon soti nan wo a ba. Gen 3 konsantrasyon diferan nan Onyx ki apwopriye pou AVM oswa anbòl fistul. Dapre diferan rapò EVOH ak DMSO, twa konsantrasyon Onyx yo se: Onyx-18 (6 pousan EVOH plis 94 pousan DMSO), Onyx-20 (6.5 pousan EVOH plis 93.5 pousan DMSO) ak Onyx. -34 (8 pousan EVOH plis 92 pousan DMSO), kounye a ki pi souvan itilize nan Lachin se Onyx-18.




