Konjesyon serebral se yon kondisyon medikal grav ki mande tretman imedya ak efikas. Youn nan tretman ki pi efikas pou konjesyon serebral ischemik egi se tronbektomi mekanik. Trombektomi mekanik se yon pwosedi ki enplike itilizasyon yon aparèy ki baze sou katetè pou retire yon boul san nan atè sèvo a. Teknik sa a amelyore sikilasyon san ak diminye risk pou domaj nan sèvo.
Okluzyon M2 nan atè serebral mwayen (MCA) se youn nan kalite konjesyon serebral ischemik egi ki pi komen. Opsyon tretman pou okluzyon MCA M2 gen ladan itilizasyon stent retrievers oswa katetè aspirasyon. Tou de aparèy yo te montre yo efikas nan trete kondisyon sa a, men gen toujou deba sou ki aparèy bay pi bon rezilta.
Nan atik sa a, nou pral diskite sou efikasite tronbektomi mekanik lè l sèvi avèk yon katetè aspirasyon konpare ak yon retriever stent pou kont li pou oklizyon MCA M2. Nou pral egzamine prèv ki disponib yo epi eksplore avantaj ak dezavantaj chak aparèy.
Katetè Aspirasyon
Aspirasyon katetè yo se yon kalite aparèy tronbektomi mekanik ki travay lè li rale boul la nan yon katetè lè l sèvi avèk aspirasyon. Se katetè a antre nan atè a atravè yon ti ensizyon nan arèt la. Yon fwa katetè a an plas, doktè a sèvi ak aspirasyon pou retire boul la.
Avantaj nan katetè aspirasyon
Avantaj prensipal la nan yon katetè aspirasyon se ke li se yon aparèy senp ki ka itilize byen vit ak fasil. Li mande minimòm ekspètiz pou itilize, epi pwosedi a ka ranpli nan yon kantite tan relativman kout. Sa fè li yon opsyon ideyal pou sitiyasyon ijans.
Anplis de sa, etid yo montre ke katetè aspirasyon yo efikas nan retire boul nan atè yo nan sèvo a. Yon etid ki te pibliye an 2018 te jwenn ke itilizasyon yon katetè aspirasyon te lakòz yon pi gwo pousantaj revaskularizasyon siksè konpare ak itilizasyon yon stent retriever (86.7% kont 74.2%).
Dezavantaj nan katetè aspirasyon
Youn nan dezavantaj prensipal yo nan yon katetè aspirasyon se ke li ka pa kapab retire gwo boul oswa fè tèt di. Sa a se paske pwosedi a depann sou aspirasyon pou retire boul la. Si kayo a twò gwo oswa twò fèm entegre nan atè a, aspirasyon ka pa ase pou retire li.
Stent Retriever
Stent retrievers yo se yon lòt kalite aparèy tronbektomi mekanik ki travay lè yo bloke boul la nan yon stent epi retire stent la ak boul la nan atè a. Stent Retriever la antre nan atè a atravè yon ti ensizyon nan lenn.
Avantaj Stent Retriever
Youn nan avantaj ki genyen nan yon retriever stent se ke li kapab retire gwo boul oswa fè tèt di. Sa a se paske aparèy la sèvi ak yon stent nan pèlen boul la, ki ka Lè sa a, dwe retire nan atè a. Sa fè li yon opsyon ideyal pou ka pi konplèks nan okluzyon MCA M2.
Anplis de sa, etid yo te montre ke retrievers stent yo efikas nan trete okluzyon MCA M2. Yon etid ki te pibliye an 2015 te jwenn ke itilizasyon yon stent retriever te lakòz yon pi gwo pousantaj revaskularizasyon siksè konpare ak jesyon medikal pou kont li (71% kont 40%).
Dezavantaj nan Stent Retriever
Youn nan dezavantaj prensipal yo nan yon retriever stent se ke li se yon aparèy ki pi konplèks ki mande pou plis ekspètiz yo sèvi ak. Pwosedi a ka pran plis tan pou konplete, epi gen yon pi gwo risk pou konplikasyon tankou pèforasyon veso oswa disseksyon.
An konklizyon, tou de katetè aspirasyon ak retrievers stent yo efikas nan trete okluzyon MCA M2. Chwa aparèy la depann de ka endividyèl la ak ekspètiz doktè a. Aspirasyon katetè yo se yon opsyon ki senp epi efikas pou sitiyasyon ijans, pandan y ap retrievers stent yo pi byen adapte pou ka ki pi konplèks.
Li enpòtan sonje ke tronbektomi mekanik se yon pwosedi trè espesyalize ki ta dwe sèlman fèt pa yon doktè ki resevwa fòmasyon nan yon sant espesyalize. Li enpòtan tou pou chèche swen medikal imedya si ou fè eksperyans sentòm yon konjesyon serebral, tankou feblès toudenkou, pèt sansasyon, oswa difikilte pou pale. Tretman bonè ka amelyore anpil rezilta pou pasyan ki gen konjesyon serebral ischemik egi.