Oklizyon egi gwo veso san tretman efikas ka mennen nan gwo-zòn enfaktis serebral. Konpare ak enfaktis serebral ki te koze pa ti oklizyon atè, iskemi tisi nan sèvo a grav, seri ipopèfizyon an gwo, epi enfaktis debaz la transfòme rapidman. Se poutèt sa, tretman andovaskilè efikas ijan nesesè pou rekanalizasyon entèvansyon. Atik sa a dekri kèk faktè ki gen rapò ki ka afekte pronostik klinik pasyan yo apre stent thrombectomy.
1. Laj
Ak laj, repons moun nan nan konjesyon serebral ak estrès piti piti diminye, tolerans nan selil nè yo nan iskemi diminye, ak enfaktis debaz la rapidman transfòme. Laj pral tounen yon faktè ki pa ka entèvni pou afekte pronostik. An menm tan an, laj se tou yon faktè natirèl ki afekte arterioskleroz. Avèk laj, ateroskleroz vin pi grav piti piti, elastisite vaskilè ki koresponn lan pi pòv, pwopòsyon distòsyon vaskilè wo, konpleksite operasyon an ogmante, tan rekanalizasyon chirijikal la pwolonje, ak miray vaskilè fasil domaje pandan tronbektomi, sa ki lakòz yon ogmante risk pou yo senyen, ak pronostik ki koresponn lan se pòv.
2. Granulosit
Repons enflamatwa enplike nan plizyè etap nan fòmasyon ateroskleroz. Aktivasyon nan repons enflamatwa apre konjesyon serebral ischemik egi yo te montre yo dwe asosye ak domaj nan sèvo segondè apre konjesyon serebral ischemik. Neutrofil yo se yon fòm espesyal nan globil blan epi yo montre yo patisipe nan domaj tisi nan sèvo apre konjesyon serebral. Nan premye etap yo nan repons enflamatwa, gen yon rasanbleman nan netrofil nan zòn nan iskemik nan tisi nan sèvo, ki ka lakòz destriksyon san-sèvo baryè pa lage medyatè enflamatwa. Etid yo montre ke move pronostik asosye ak nivo segondè nan konte neutrofil.
3. Nòt NIHSS sou admisyon
Yo itilize nòt NIHSS pou evalye fonksyon konjesyon serebral egi, detèmine defisi newolojik la, epi preliminèman detèmine gravite enfaktis serebral la. An menm tan an, li se nan gwo siyifikasyon pou evalyasyon an nan pronostik la nan enfaktis serebral. Plis nòt la pi wo, se plis evidan defisi newolojik la ak pi grav ischemi selil nan sèvo a. Li tou endirèkteman reflete ke zòn enfaktis ki koresponn lan ka pi gwo, pandan y ap nòt ki ba NIHSS endike ke defisi newolojik la pa evidan, iskemi nan tisi nan sèvo a relativman modere, ak zòn enfaktis la ka pi piti, ki endike ke pwobabilite pou yon bon. pronostik se pi gwo.
4. Kantite tronbektomi
Ogmantasyon kantite thrombectomy ka yon faktè ki afekte move pronostik. Plizyè pasaj nan aparèy thrombectomy ka domaje entim atè a, ogmante risk pou emoraji entrakranyen ak blesi repèfizyon, ak rupture mekanik san-sèvo baryè ka limite bon pronostik pasyan sa yo. Domaj entim yo ka lakòz agregasyon plakèt nòmal ak restenosis lokal ak oklizyon, ki afekte rekanalizasyon vaskilè.
An rezime, laj, granulosit, nòt admisyon NIHSS, ak kantite thrombectomy se tout faktè posib ki afekte pronostik stent thrombectomy nan oklizyon egi ansyen sikilasyon gwo veso, men yo pa sèlman faktè enfliyans. Ka gen lòt faktè enfliyanse, ki bezwen etidye ak konkli pa entelektyèl.