Terapi entèvansyon yo enkli stent thrombectomy, aspirasyon thrombectomy, ak yon konbinezon de stent + aspirasyon. Stent thrombectomy sitou refere a itilizasyon imaj fluoroskopi-gide pwezante, ak entwodiksyon de yon stent atravè yon mikwokatetè nan veso sangen an pou entèsepte boul tronbis la nan san an ak retabli patency vaskilè, li ka itilize nan lespas 24 èdtan apre aparisyon an. nan sentòm yo. Se tronbectomi aspirasyon dirèk gide nan sifas la nan kayo a atravè yon katetè pou aspirasyon gwo kalib, epi yo retire tronb la pa aspirasyon fò presyon negatif. De la ka itilize poukont yo epi yo pa konplètman ka ranplase. Efè thrombectomy konbine pi bon. Kounye a, tronbektomi konbinezon stent + aspirasyon tou se pi souvan itilize nan pratik klinik.
Trombektomi Stent
Aparèy stent thrombectomy la vwayaje sou atè manm pi ba yo atravè kanal atè nan kò a pou rive nan atè entrakranyen an. Aparèy thrombectomy nan devan katetè a aktivman "kaptire" tronbis la bloke veso sangen an epi retabli patant veso sangen an. Li apwopriye pou pasyan ki gen sentòm nan lespas 6 èdtan apre aparisyon ak pasyan ki resevwa tronboliz venn nan lespas 4.5 èdtan apre aparisyon.
Aspirasyon dirèk ak retire tronbo
Atravè aksè nan atè femoral la, yo pouse yon gwo katetè dyamèt enteryè nan fen proximal atè serebral bloke a avèk èd nan yon fil gid, epi yo itilize yon ponp aspirasyon ekstèn pou otomatikman aspirasyon oswa yo itilize yon sereng pou opere manyèlman, fòme. ase presyon negatif ak fòs aspirasyon nan katetè a pou retire tronbo a. Li apwopriye pou pasyan ki gen AIS sikilasyon anteryè ki montre yon dezakò ant volim san serebral ak sikilasyon san sou CTP, eksepte pou pasyan ki gen AIS sikilasyon dèyè ki gen yon gwo enfaktis plis pase mwatye nan zòn tij sèvo a sou nenpòt nivo axial. CT nan tèt epi yo pa ka jwenn benefis yo espere.
Trombectomy konbine
Atravè aspirasyon kontak, kenbe aspirasyon presyon negatif, rale stent la ak tronbo nan mitan katetè a ansanm. Lè stent la rale tronb la nan tiyo koneksyon Y-type a, katetè presegondè a byen vit retounen san anba aspirasyon presyon negatif, kidonk reyalize rekanalizasyon veso sangen an. Li apwopriye pou pasyan granmoun aje ki gen gwo oklizyon veso nan 6-8 èdtan.
Dapre entwodiksyon ki anwo a, gen twa opsyon tretman entèvansyon pou konjesyon serebral ischemik egi. Pi bon metòd thrombectomy entèvansyon an ka itilize pou tretman ki baze sou kondisyon pasyan an ak lòt rezon.