Iskemik konjesyon serebral se yon ijans medikal grav ki karakterize pa yon entèripsyon sikilasyon san nan sèvo a, ki te koze pa tronbus oswa fòmasyon anbolis nan yon atè serebral. Trombectomy mekanik te vin tretman dirijan pou konjesyon serebral ischemik egi ki te koze pa gwo veso oklizyon akòz rezilta siperyè li yo sou lòt tretman tankou terapi tronbolitik oswa terapi medikal. Teknik tronbektomi mekanik la gen ladan diferan aparèy ki kapab retire tronb la nan veso ki fèmen. Nan kèk ka, okluzyon tandem ka detekte, ki mennen nan plis konpleksite nan pwosedi tronbektomi mekanik. Tandem oklizyon rive lè de stenoz atè adjasan lakòz obstak nan de zòn diferan nan sistèm atè serebral la. Kondisyon sa a mande pou pwosedi ki pi konplèks, konpetans wo nivo, ak teknik espesyalize yo dwe fèt.
Nan dènye ane yo, yo te prezante yon teknik Direct Aspiration First Pass (ADAPT) ak Stent Retriever ak katetè sipò entrakranyen pou tronbektomi mekanik (SWIM) kòm nouvo teknik pou jere okluzyon tandem. ADAPT se yon teknik ki sèvi ak yon katetè aspirasyon gwo twou pou retire boul la pandan y ap minimize itilizasyon ekipman adisyonèl. Li se yon pwosedi rapid ak san danje ki te montre pi bon rezilta lè yo konpare ak stent retriever ki baze sou thrombectomy. SWIM enplike nan konbinezon yon rekiperasyon stent (yon aparèy andovaskilè) ak yon katetè sipò entrakranyen pou amelyore ka klinik ki mande tronbektomi mekanik ki pi konplike. SWIM ede operatè yo travèse stenoz proximal la, evite plis fwagmantasyon, ak amelyore rezilta yo nan pasyan ki gen oklizyon proximal.
Konbine tou de teknik (ADAPT ak SWIM) te pote rezilta pwomèt nan jesyon an nan okluzyon tandem. Pwosedi a kòmanse ak aksè nan sit oklizyon an atravè yon twou femoral, Lè sa a, navige nan stenoz la lè l sèvi avèk katetè sipò entrakranyen an epi mete yon stent solitèr. Apre sa, teknik SWIM la aplike, sa ki pèmèt pasaj katetè aspirasyon gwo twou nan selil stent yo pou retire tronb distal la. Aparèy rekiperasyon stent la sipòte boul la pou evite plis fwagmantasyon pandan pwosedi aspirasyon an, pandan y ap katetè sipò entrakranyen an bay estabilite ki nesesè pou fè manevwe a.
Dènye etid yo konsènan teknik ADAPT-SWIM yo montre ke pousantaj rekanalizasyon siksè yo pi wo pase 85%, ki pi wo pase pousantaj yo reyalize atravè pwosedi separe yo. Pasyan ki te sibi pwosedi a fè eksperyans yon rediksyon nan nòt National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS), ki mezire gravite kou yo. Rediksyon an rive akòz rekanalizasyon rapid ak revaskularizasyon rapid. Avantaj yo jwenn nan teknik ADAPT-SWIM pwolonje nan sekirite pasyan yo paske li diminye chans yo nan anbòl, diminye nesesite pou pwosedi miltip, ak ankouraje yon rekiperasyon klinik jeneral pi rapid.
An jeneral, teknik ADAPT-SWIM te parèt kòm yon entèvansyon siksè pou pasyan ki gen oklizyon tandem. Konbinezon teknik ADAPT ak SWIM yo te reyini pou ofri yon fason ki san danje, rapid ak efikas pou soulaje pwoblèm konjesyon serebral ischemik ki te koze pa LVO. Avèk tan redui pwosedi li yo, ogmante sekirite, ak pi bon rezilta klinik, li te pote yon ti limyè nan espwa nan mond lan nan medikaman. Aplikasyon teknik ADAPT-SWIM te revolusyone jesyon konjesyon serebral ischemik akòz LVO, sa ki montre rezilta potansyèl pou sove lavi li nan moun ki nan bezwen.