Teknoloji ADAPT (A Direct Aspiration first-Pass Technology, ADAPT) se yon metòd tretman endovaskilè ki itilize aspirasyon dirèk kòm teknoloji thrombectomy. Teknik sa a mande tronbektomi aspirasyon dirèk lè l sèvi avèk yon katetè aspirasyon ki gen gwo twou.
Nan 2015, senk gwo esè klinik konjesyon serebral endovaskilè yo te anonse, ki konfime ke pasyan ki gen konjesyon serebral ki te koze pa oklizyon egi gwo atè ka benefisye de tretman endovaskilè. Pwogrè etap enpòtan sa a te etabli fòmèlman wòl tronbektomi mekanik nan gwo oklizyon veso yo. Estati tretman premye liy make arive nan epòk la nan thrombectomy.
Nan de ane ki sot pase yo, ak Aparisyon nan teknoloji ADAPT, stent retriever thrombectomy oswa katetè aspirasyon te vin tounen yon sijè ki cho lajman diskite nan pratik klinik. Aktyalizasyon gid AHA/ASA 2019 la bay lis teknoloji ADAPT kòm yon terapi IB rekòmande, ki bay prèv solid sipò pou aplikasyon klinik teknoloji ADAPT.
Rezilta rechèch yo montre ke 78% nan pasyan yo ka avèk siksè achieve TICI klas 2b/3 rekonstriksyon san koule lè l sèvi avèk teknoloji ADAPT pou kont li. Si konbine avèk teknoloji stent thrombectomy, recanalization ideyal ka ogmante plis a 95%.
Avantaj prensipal yo nan teknoloji ADAPT yo se operasyon teknik ki pi senp, tan ouvèti kout, to senyen ki ba, sekirite relativman wo, ogmante pwopòsyon nan recanalization twazyèm-nivo, ak redwi evènman mbolus distal chape.
Dyamèt katetè pou aspirasyon prensipal yo itilize souvan nan pratik klinik la se ant 0.068"-0.072". Nouvo jenerasyon katetè aspirasyon an te amelyore plis kapasite pozisyon li epi yo ka pouse dirèkteman nan pozisyon an. Teknoloji aspirasyon pa sèlman reyalize bon rezilta nan ouvèti oklizyon tronbotik nan proximal gwo veso, men tou, montre yon bon tandans nan plis distal veso mwayen gwosè.
Pou pasyan ki gen yon gwo chaj tronbo (tankou nan fen ICA a), blesi tandem, ak blesi sikilasyon dèyè, avantaj ki genyen nan thrombectomy pa katetè aspirasyon yo trè evidan. 2. Pou pasyan ki gen anbolis atè serebral presegondè, si microcatheter ak microguidewire pa bezwen pase nan blesi a, yo sèlman bezwen pote katetè aspirasyon an dirèkteman nan tronbo proximal nan blesi a. Nan ka sa a, yo pral konsidere aspirasyon dirèk ak thrombectomy. 3. Pou pasyan ki gen blesi stenoz, aspirasyon ak tronbektomi pa pi pito. Lè nou konsidere limit stenoz proximal la, tronb distal la difisil pou aspire.
Teknoloji dirèk aspirasyon tronbo te vin tounen yon teknoloji ouvèti endikap ansanm ak stent thrombectomy nan egi entrakranyen gwo veso okluzyon thrombectomy. Chak sant gen yon preferans espesyal epi yo ka itilize poukont ou oswa an konbinezon selon oklizyon vaskilè ak kondisyon vaskilè yo. Gen kèk ekspè kwè ke itilizasyon aktyèl la nan gwo-foraj entèmedyè teknoloji aspirasyon dirèk (ADAPT) gen yon pousantaj rekanalizasyon ki pi wo ak pi kout tan ouvèti pase stent retriever thrombectomy. Ak devlopman nan materyèl, aktyalizasyon rechèch la, ak pwomosyon nan konsomabl domestik, teknoloji ADAPT ka vin yon tandans nan tronbektomi ijans.