Apre plizyè iterasyon nan retriever stent thrombectomy, sekirite ak efikasite stent thrombectomy yo te kontinye amelyore. Depi lè sa a yon teknik konpetisyon parèt: aspirasyon dirèk. Li te ye tankou ADAPT (A Direct Aspiration First Pass Technique), teknik la depann sou yon gwo katetè lumèn enteryè ranfòse ki ka lage nan tronbis la, ki ka aspire dirèkteman. Yon etid bonè rapòte ke ADAPT pou kont li te lakòz yon pousantaj rekanalizasyon 78 pousan. Esè COMPASS la randomize ADAPT ak rekiperasyon stent kòm teknik premye liy pou konjesyon serebral oklizif gwo veso, te montre ke tou de teknik yo te gen menm chans reyalize bon rezilta. Pasyan nan gwoup ADAPT pou premye recanalization te reyalize nan 57 pousan, pandan ke pasyan nan gwoup la stent te 51 pousan. Anplis de sa, stent retriever penyen ak katetè aspirasyon pou tronbektomi mekanik te itilize nan 85 pousan nan pasyan nan gwoup la stent.
Se poutèt sa, nouvo aparèy rekiperasyon stent la ka apwopriye pou itilize ak aspirasyon dirèk. Li konnen tou kòm teknik Solumbra. Stent twazyèm jenerasyon yo te amelyore rezilta anjyografik, jan yo montre nan etid owaza sou aparèy revaskularizasyon 3D. Siksè nan aparèy ki deja egziste yo te mete yon ba segondè pou devlopman nan nouvo stents. Konsepsyon nouvo aparèy yo dwe priyorite konvenyans ak ponktyalite livrezon nan veso sib la, osi byen ke amelyore pousantaj rekanalizasyon premye fwa.
Konparezon dirèk nan diferan dezyèm ak twazyèm jenerasyon stent nan modèl bèt in vitro ak in vivo ede klarifye ki jan aspè nan konsepsyon stent ka kontribye nan amelyore pèfòmans klinik ak bay direksyon pou plis devlopman. Yon etid te konpare kèk etranje souvan itilize stents. Aparèy yo te konpare pa de mekanik ak de tès fonksyonèl.
Tès mekanik yo te itilize yo te konpresyon plak ak tès traction rale-up. Tès sa yo montre ke aparèy plen seksyon tankou stents tubulaires pa ka dirèkteman konpare ak aparèy seksyon enkonplè tankou stents fèy. Estrès radial aparèy ki pi teste yo diminye anpil lè stent la te deplase soti nan 1.5mm a 3.5mm.
Tès fonksyonèl nan aparèy la enkli yon tès rekiperasyon, ki teste apozisyon veso anteryè ak dèyè li yo lè yo te rekipere aparèy la nan yon veso simulation tortuous. Gen kèk aparèy ki montre aderans veso ki konsistan, lòt aparèy yo te montre elongasyon nan viraj byen file, ak yon lòt aparèy nan tès la (3x20 mm) konplètman pèdi aderans. Esè thrombectomy yo te fèt lè l sèvi avèk simulation tronbi wouj (globuli wouj ki rasanble) ak blan (ki baze sou fibrin) nan diferan gwosè. Tout aparèy tès yo te montre ke gwo tronbo blan an pa t 'kapab mete ak deplase, pandan y ap mwayen ak ti tronb blan an te gen diferan degre nan ekipe ak deplase. Se tronbo wouj la konplètman ekipe, men fwagmantasyon te fèt evidamman, epi gen yon posibilite pou anbolis distal.
Tandans devlopman nan lavni nan aparèy thrombectomy ap kontinye vize pou amelyore pousantaj FPE, epi swiv tandans devlopman ak nouvo fwontyè endikasyon thrombectomy. Ki pi enpòtan nan sa yo se tronbektomi distal oswa mitan-vaskilè. Sa a ta mande pou yon dyamèt ki pi piti, pètèt konsepsyon stent bouk ouvè, alantou jenou MCA a, ak plis tortu ak pi piti dyamèt M2 ak M3 segman ki ta ka bay traction mekanik ak fòs radial.
Direksyon nan lavni pou kalite rechèch sa a dwe konpare stent ki gen menm gwosè ak klasifikasyon youn ak lòt epi pètèt tou mennen ankèt sou aspirasyon dirèk kòm yon adjwen itilizasyon stent retriever yo nan lòd yo pi byen quantifier efè aditif nan teknik Solumbra la. Stent Retriever nan pifò etid yo te mete ajou pa founisè yo, kidonk li se tou valab pou mete ajou literati a ak prèv ki pi nouvo. Etid konparatif sou bèt nan stents yo gen anpil valè tou pou klinisyen yo.